本文へスキップ

看護学校予備校・個別指導塾のアイメック 天王寺区桃谷駅近く 高校生・社会人の受験指導

看護師国試3

医療系対策なら天王寺区桃谷駅近くのアイメックへ!

まずは看護学校に合格することが大切と思い勉強に励まれていると思いますが、入学後の勉強、看護師国試に関心を持っておくことも大切だと思います。
看護師国試の問題をどうぞご覧ください。


貧血とタール便とで入院した患者のショックの微候はどれか。2つ選べ。 

@ 不穏の出現
A 脈拍数の増加
B 頸静脈の怒張
C 体温の上昇

 心拍出量の低下血管の虚脱により、組織への血流が不足して循環不全となり、重要臓器の機能維持に重大な影響を及ぼしている状態をショックといいます。貧血とタール便とで入院となったこの患者のショックは出血性ショックです。循環血液量が減少しており、それを補うため心拍数が増加しますが、血液量は減るので頸静脈は虚脱します。そのほか、血圧低下、体温低下、不穏など意識障害、蒼白、乏尿などを引き起こします。

正解@A

HIV感染症の薬物治療で正しいのはどれか。 

@ CD4陽性細胞の増加で効果が判定できる。
A 薬剤は単剤で開始する。
B AIDSが発症してから開始する。 
C 妊娠中は禁忌である。

HIVは、Tリンパ球の一種であるCD4陽性細胞に感染し、その中で増殖しながらこれを破壊します。そのため免疫機能が低下してしまうのです。薬物治療の効果は、このCD4陽性細胞が増加することと、血漿HIVウイルス量が減少することで判定できます。AIDSを完治させる薬剤はまだ開発されていませんが、発症する前から3種類以上の薬剤を組み合わせる多剤併用療法によって、HIVの増殖を抑え、信仰を遅らせることが可能です。母子感染を防ぐために、妊娠中も薬物治療を行います。

正解@

硫酸モルヒネ徐放錠を服用している末期がん療養者への服薬指導で正しいのはどれか。

@ 緩下剤との併用は避ける。
A 疼痛を感じ始めた時に服用する。
B 眠気が強い時は服用を中止する。
C 砕かずに服用する。

硫酸モルヒネ徐放錠は、小型のカプセルから徐々に溶けだすので即効性はないものの長時間にわたって効果が持続します。モルヒネの鎮痛効果は、一定の血中濃度があって得られるので、1日2回か3回、定期的に服用しなければなりません。副作用として強い便秘があるので、緩下剤を併用する必要があります。砕いて服用すると急激に血中濃度が上がり、危険です。

正解C

意識障害のある患者が運ばれてきた。最も優先する処置はどれか。 

@ 保温
A 輸液
B 導尿
C 気道確保

救命処置のABC(A.気道確保、B.人工呼吸、C.心臓マッサージ)を確認しましょう。@〜Bも行われますが、意識障害の場合、気道閉塞、嘔吐物誤嚥などを防ぐことが最優先です。

正解C

気分転換を目的として車いすで散歩をした。評価するときに優先度が低い情報はどれか。 

@ 患者の表情
A 患者の言動
B 患者の疲労度
C 大多数は延髄で交差する

気分転換が目的の散歩ですので、患者の気分が最も大切です。表情や言動、疲労度などを観察して、目的が達成できたかどうかを評価します。散歩の距離は患者にとってそれほど重要ではなく、優先度は低い状になります。

正解C

切迫性尿失禁で誤っているのはどれか。 

@ 尿意がなく失禁する。
A 膀胱内圧測定で無抑制収縮を認める。
B 抗コリン薬を治療に用いる。
C 徐々に排尿間隔を延ばすよう指導する。

尿失禁の分類と原因を押さえておきましょう。切迫性尿失禁は、突然強い尿意があり、我慢できずに失禁するもので、膀胱内圧測定では膀胱排尿筋の無欲性収縮が見られます。治療には抗コリン薬を用いて排尿筋の不随意収縮を抑えるようにします。また尿意を我慢して、排尿間隔を徐々に延ばしていく膀胱訓練を行います。尿意のない失禁は反射性失禁、新性尿失禁です。

正解C

仙骨部にできた褥瘡ケアなのはどれか。 

@ 円座の使用
A 発赤部のマッサージ
B 褥瘡部の日光消毒
C 体圧分散家具の使用

褥瘡ケアでは、体圧の分散、全身の栄養管理、スキンケア、褥瘡部のケアが大切です。円座は接触部分に血流障害を起こしやすいので、周辺のみをマッサージします。褥瘡部を日光消毒して乾燥させることは、治癒を遅らせます。

正解C

ベッド上で患者を移動させる場合、適切なのはどれか。 

@ 患者の体は持ち上げるよりも水平に引く方が労力を必要とする。
A 仰臥位から左側臥位にする時には看護師は患者の右側に立つ。
B 看護師は自分の安定性を高めるために両足を揃えて立つ。
C 看護師は膝を曲げて重心を低くして実施する。

ボディメカニクスの原則を理解していれば、少ない労力で効率的な動きができます。上に持ち上げるより水平に引く方が、重心の移動をすることで楽にできます。側臥位への移動は、患者の転落防止のため、看護師は患者が向く方に立つのが原則です。また安定性を高めるには両足を少し開いて基底面積を広くすること、重心を低くすることが大切です。

正解C




 

サイトマップ 
  かがやきゼミナール

バナースペース


I can
本当は、You can do it !で「君ならできるよ」だとか、「やればできるよ」という、相手を励ます表現ですが、受験勉強をしている時は、自分との戦いなんだから、「頑張れ!自分よ」ですよね。だから、私は I can do it !という表現をよく用います。

onore
長丁場の受験生活では、どうしても勉強が辛く感じたり、嫌になってしまったりするときがあるものです。勉強のストレス解消に趣味で気分転換ということもありあすが、最終的に勉強のストレスは勉強で解消するくらいの気持ちで頑張りましょう。学力が上がるのって嬉しいですよね。それに人間は弱い生き物で、気分転換をいい理由にして、勉強から遠ざかってしまうこともあるのです。そんな弱い自分に克って、自信をつけましょう。

hanahiraku
努力は無駄にならない。もっと言えば、失敗はお金では買えない教材ともいえる。失敗を恐れず、強い願望を持って突き進みましょう。いつかは開花しますし、努力によって得られた成果は人生の大変な財産になります。
このエントリーをはてなブックマークに追加

jishuu
有料自習室ナビ
有料自習室ガイド
【有料自習室.com】最適な有料自習室をスピード検索!

copyright©2013 AIMEC all rights reserved.

サブナビゲーション